세월이 흘러 나이가 들면 약해지는 것중 하나 뼈가 있습니다.특히 뼈 밀도가 낮아지면서 구멍이 생기는것을 골다공증 입니다.
이번 포스팅은 골다공 증에 알아보도록 하겠습니다.
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목차
골다공증
‘골다공‘은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻이며, 골다공 증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미합니다. 사춘기에 성인 골량의 90%가 형성되고, 35세부터 골량이 서서히 줄어들다가 50세 전후에 폐경되면서 매우 빠른 속도로 골량이 줄어듭니다. 폐경 후 3~5년 동안 골밀도의 소실이 가장 빠르게 일어납니다.
골다공증 원인
골다공 증의 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 나이
- 나이가 들수록 자연스럽게 뼈 조직의 양과 질이 감소합니다.
- 특히 폐경기 이후 여성에게서 골다공증이 많이 발생합니다.
- 유전적 요인
- 유전적 소인이 있는 경우 골다공증 발병 위험이 높습니다.
- 부모나 가족 중에 골다공증 환자가 있다면 주의가 필요합니다.
- 호르몬 불균형
- 에스트로겐, 테스토스테론 등 호르몬 변화가 골다공증을 유발할 수 있습니다.
- 폐경, 갑상선 기능 저하, 부갑상선 기능 항진 등이 원인이 될 수 있습니다.
- 영양 부족
- 칼슘, 비타민D, 단백질 등의 영양 부족이 골다공증 위험을 높입니다.
- 영양 섭취가 균형적이지 않은 경우 문제가 발생할 수 있습니다.
- 생활 습관
- 운동 부족, 흡연, 과도한 음주 등 건강하지 않은 생활 습관이 골다공증을 유발할 수 있습니다.
- 이러한 요인들이 뼈 건강을 악화시키는 데 기여합니다.
이처럼 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 골다공증을 유발하므로, 예방과 관리를 위해서는 이러한 위험 요인들을 개선하는 것이 중요합니다.
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골밀도 검사 및 수치
골밀도 검사는 골다공 증 진단과 관리를 위해 중요한 검사입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:
- 검사 방법
- 주로 이중 에너지 X선 흡수법(DEXA)을 사용합니다.
- 척추, 고관절, 손목 등의 부위에서 골밀도를 측정합니다.
- 검사 결과 해석
- 검사 결과는 T-score와 Z-score로 표현됩니다.
- T-score는 젊은 성인 평균 대비 표준편차로, -2.5 이하이면 골다공증으로 진단됩니다.
- Z-score는 같은 나이, 성별 평균 대비 표준편차로, 연령 관련 정보를 제공합니다.
- 검사 주기
- 65세 이상 여성과 70세 이상 남성은 정기적으로 검사받는 것이 좋습니다.
- 위험 요인이 있는 경우 더 자주 검사받아야 합니다.
- 검사의 중요성
- 골밀도 검사를 통해 골다공증 여부와 진행 정도를 확인할 수 있습니다.
- 이를 바탕으로 적절한 치료와 관리 계획을 수립할 수 있습니다.
정기적인 골밀도 검사를 통해 골다공증을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 특히 고위험군은 더 자주 검사받는 것이 좋습니다.
골다공증 주사
골다공 증 치료를 위한 주사제에는 다음과 같은 종류가 있습니다:
- 비스포스포네이트 주사
- 알렌드로네이트, 리세드로네이트 등의 비스포스포네이트 계열 약물을 주사로 투여합니다.
- 골 흡수를 억제하여 골 손실을 줄이고 골밀도 증가를 유도합니다.
- 경구 복용이 어려운 경우 주사제로 투여할 수 있습니다.
- 데노수맙 주사
- 골 흡수 억제 작용을 하는 단클론항체 주사제입니다.
- 비스포스포네이트 사용이 어려운 경우 대안으로 사용됩니다.
- 6개월마다 1회 투여하는 주사제입니다.
- 부갑상선 호르몬 주사
- 테리파라타이드와 같은 부갑상선 호르몬 유사체를 주사합니다.
- 골 형성을 촉진하여 골밀도 증가를 유도합니다.
- 중증 골다공 증 환자에게 사용됩니다.
주사제는 경구 약물 투여가 어려운 경우나 중증 골다공 증 환자에게 사용됩니다. 정기적인 주사 투여와 함께 칼슘, 비타민D 섭취, 운동 등의 생활 관리가 중요합니다. 의사와 상담 후 적절한 주사제를 선택하는 것이 좋습니다.
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골다공증 약
골다공 증 치료를 위한 경구용 약물은 다음과 같습니다:
- 비스포스포네이트 계열
- 알렌드로네이트, 리세드로네이트, 이반드로네이트 등이 대표적입니다.
- 골 흡수를 억제하여 골 손실을 줄이고 골밀도 증가를 유도합니다.
- 가장 널리 사용되는 1차 선택 약물입니다.
- 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)
- 라록시펜, 바졸레르 등이 있습니다.
- 에스트로겐과 유사한 작용을 하여 골 손실을 억제합니다.
- 유방암이나 자궁암 위험이 있는 환자에게 사용됩니다.
- 칼시토닌
- 연어 유래 칼시토닌을 경구 투여합니다.
- 골 흡수를 억제하여 골 손실을 줄이고 통증 완화에도 도움이 됩니다.
- 스트론튬 랄레이트
- 골 형성을 촉진하고 골 흡수를 억제하는 작용이 있습니다.
- 중등도~중증 골다공증 환자에게 사용됩니다.
- 칼슘 및 비타민D 보충제
- 골 건강을 위해 필수적인 영양소를 보충합니다.
- 다른 약물과 병용 투여하는 것이 일반적입니다.
경구용 약물은 투여가 편리하고 장기간 투여가 가능하다는 장점이 있습니다. 의사와 상담을 통해 개인의 상황에 맞는 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
골다공증 좋은음식
골다공 증 예방 및 관리를 위해서는 칼슘, 비타민D 등 골 건강에 도움이 되는 영양소가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 음식들이 골다공 증 관리에 좋습니다:
- 유제품
- 우유, 요구르트, 치즈 등 유제품은 풍부한 칼슘 공급원입니다.
- 어패류
- 생선, 조개, 해조류 등은 칼슘과 비타민D가 풍부합니다.
- 콩류
- 두부, 두유, 된장 등 콩 제품에는 칼슘과 단백질이 포함되어 있습니다.
- 녹황색 채소
- 시금치, 브로콜리, 케일 등 비타민K와 칼슘이 풍부합니다.
- 견과류와 씨앗
- 아몬드, 호두, 깨, 참깨 등은 칼슘과 마그네슘이 풍부합니다.
- 전곡류
- 현미, 통밀 등 섬유질과 미네랄이 풍부한 곡물입니다.
- 버섯류
- 버섯에는 비타민D가 풍부하게 함유되어 있습니다.
이 외에도 칼슘과 비타민D를 보충하는 것이 도움이 됩니다. 골다공증 관리를 위해 규칙적인 운동과 함께 골 건강에 좋은 식단을 유지하는 것이 중요합니다.
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골다공증 관리방법
골다공 증 관리를 위한 주요 방법은 다음과 같습니다:
- 약물 치료
- 비스포스포네이트, 데노수맙, 부갑상선 호르몬 제제 등 골다공증 치료제 복용
- 칼슘, 비타민D 보충제 병용 투여
- 규칙적인 운동
- 체중부하 운동(걷기, 조깅, 등산 등)
- 근력 운동(웨이트 트레이닝)
- 균형 운동(요가, 태극권 등)
- 골 건강에 좋은 식단
- 칼슘, 비타민D, 단백질, 마그네슘 등 풍부한 식품 섭취
- 유제품, 생선, 콩류, 녹황색 채소 등 섭취
- 생활습관 관리
- 금연, 절주 등 건강한 생활습관 유지
- 낙상 예방을 위한 환경 조성
- 정기적인 검진
- 골밀도 검사를 통한 골다공증 진단 및 추이 관찰
- 혈액 검사로 영양 상태 확인
- 보조요법
- 물리치료, 체외충격파 요법 등 통증 완화 방법 활용
골다공 증 관리를 위해서는 약물 치료와 더불어 생활 습관 개선, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단 등이 중요합니다. 개인의 상황에 맞는 맞춤형 관리 계획이 필요하며, 정기적인 검진을 통해 관리 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
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